糖尿病人的饮食应该注意什么

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赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

糖尿病患者饮食需注意控制总热量、均衡营养、限制精制糖摄入,主要有定时定量进餐、选择低升糖指数食物、增加膳食纤维摄入、限制饱和脂肪和盐分、避免酒精饮料等原则。

1、定时定量进餐

每日三餐应规律进食,两餐间隔不超过5小时,每餐主食量控制在50-100克。使用标准餐具分餐可帮助估算分量,避免暴饮暴食导致血糖剧烈波动。加餐可选择无糖酸奶或坚果类食物,单次加餐热量不超过100千卡。

2、低升糖指数食物

优先选择升糖指数低于55的食物如燕麦、糙米、全麦面包等粗粮,以及苹果、梨等低糖水果。这些食物消化吸收缓慢,能维持较平稳的餐后血糖。避免食用白面包、糯米制品等高升糖指数主食,烹饪时尽量保留食材完整形态。

3、增加膳食纤维

每日摄入25-30克膳食纤维,可通过食用西蓝花、芹菜等非淀粉类蔬菜,以及奇亚籽、亚麻籽等实现。水溶性膳食纤维能延缓糖分吸收,改善胰岛素敏感性。每餐保证蔬菜摄入量占餐盘1/2,深色蔬菜应占蔬菜总量的1/2以上。

4、限制脂肪盐分

每日烹调油用量不超过25克,避免动物油脂和反复使用的煎炸油。选择清蒸、凉拌等低脂烹饪方式,限制腌制食品和加工肉制品。合并高血压者应将食盐控制在5克/日以下,注意隐藏在高钠调味料中的盐分。

5、避免酒精饮料

酒精会干扰肝脏糖代谢,可能导致迟发性低血糖。如饮酒需严格限量,女性每日不超过15克酒精当量,男性不超过25克。禁止空腹饮酒,饮酒时应搭配主食,并加强当日及次日血糖监测。

糖尿病患者需建立个性化饮食方案,定期监测血糖变化。建议随身携带含糖食品预防低血糖,注意足部护理和适度运动。学习食品标签阅读技巧,掌握碳水化合物计数法。每年进行营养评估和饮食调整,合并肾病者需在医生指导下调整蛋白质摄入量。保持饮食记录有助于医生优化治疗方案。