糖尿病会引起胃疼吗

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毕叶 副主任医师

毕叶副主任医师   

糖尿病可能会引起胃疼,但并非所有糖尿病患者都会出现该症状。糖尿病引起的胃疼通常与胃肠自主神经病变、胃轻瘫或药物副作用等因素有关。

长期血糖控制不佳可能导致胃肠自主神经功能紊乱,表现为胃排空延迟、胃酸分泌异常。这种情况下患者可能出现上腹部隐痛、餐后饱胀感、恶心呕吐等症状,疼痛多为持续性钝痛,进食后可能加重。部分患者还会伴随便秘与腹泻交替出现的肠道症状。这类胃疼通常需要通过改善血糖控制、使用促胃肠动力药物如多潘立酮片、甲氧氯普胺片等进行治疗。

少数情况下,糖尿病患者服用某些降糖药物如二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片时可能出现药物相关性胃部不适,表现为胃部灼热感或痉挛性疼痛。这类症状多在用药初期出现,通常程度较轻,可通过调整用药时间或更换药物剂型缓解。若疼痛持续加重或出现呕血黑便,需警惕应激性溃疡等严重并发症。

建议糖尿病患者出现胃疼时监测血糖变化,避免空腹食用刺激性食物,保持规律进食习惯。若症状持续超过3天或伴随体重下降、呕吐咖啡样物等警示症状,应及时到消化内科或内分泌科就诊,必要时进行胃镜检查排除其他器质性疾病。日常应注意分餐制、细嚼慢咽,避免高脂高纤维饮食加重胃部负担。