孕妇严重咳嗽吃什么药

4.47万次浏览

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

孕妇严重咳嗽需严格遵医嘱用药,可考虑使用右美沙芬口服溶液、复方甘草口服溶液、川贝枇杷露、乙酰半胱氨酸颗粒或氨溴索口服溶液等药物。孕期用药需权衡药物安全性与疾病风险,避免自行服药。

一、右美沙芬口服溶液

右美沙芬口服溶液为中枢性镇咳药,适用于干咳症状。该药物可通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,妊娠中晚期使用相对安全。使用前需排除支气管痉挛、痰液黏稠等情况,避免与单胺氧化酶抑制剂合用。用药期间可能出现头晕、嗜睡等不良反应。

二、复方甘草口服溶液

复方甘草口服溶液含甘草流浸膏等成分,具有镇咳祛痰作用。其中甘草酸苷可能影响电解质平衡,孕妇长期使用需监测血压和血钾水平。该制剂适用于伴有少量痰液的咳嗽,服用后需多饮水促进痰液稀释。糖尿病患者慎用含糖剂型。

三、川贝枇杷露

川贝枇杷露为中成药,含川贝母、枇杷叶等药材,适用于风热犯肺引起的咳嗽。其镇咳机制可能与抑制气道炎症反应有关。孕妇使用需排除风寒咳嗽证型,服药期间忌食辛辣油腻。部分患者可能出现轻度胃肠不适反应。

四、乙酰半胱氨酸颗粒

乙酰半胱氨酸颗粒适用于痰液黏稠难咳的情况,通过分解痰液中黏蛋白二硫键发挥祛痰作用。妊娠期使用需评估支气管分泌物增多带来的误吸风险。该药物可能减弱抗生素疗效,需间隔2小时服用。哮喘患者用药需备好支气管扩张剂。

五、氨溴索口服溶液

氨溴索口服溶液能促进肺表面活性物质分泌,改善纤毛运动功能。适用于急慢性支气管炎引起的咳嗽伴痰液潴留。孕期使用需注意可能出现的胃肠道反应,避免与强力镇咳药联用。严重肾功能不全者需调整剂量。

孕妇咳嗽期间应保持室内空气湿润,每日饮水1500-2000毫升有助于稀释痰液。可采用蜂蜜炖梨、冰糖蒸橙等食疗方辅助缓解症状。睡眠时垫高枕头可减少夜间咳嗽发作。若出现发热、胸痛、咯血或咳嗽持续超过1周,应立即就医评估是否存在肺炎、哮喘急性发作等并发症。所有药物使用前必须经产科医生评估,避免使用含可待因、麻黄碱等可能影响胎儿发育的成分。