牙龈突出怎么回事

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙龈突出可能由牙龈增生、牙周炎、牙齿排列不齐、不良修复体刺激、遗传因素等原因引起,可通过牙周治疗、正畸矫正、手术修整等方式改善。

1、牙龈增生

长期服用苯妥英钠片、硝苯地平片等药物可能引发药物性牙龈增生,表现为牙龈组织肥厚突出。牙龈增生还可能因局部菌斑堆积导致慢性炎症刺激,伴随牙龈出血或红肿。需通过洁治术清除菌斑,严重者需手术切除增生组织。

2、牙周炎

慢性牙周炎会导致牙龈红肿膨隆,牙槽骨吸收后可能出现牙龈代偿性增生。患者常伴有牙齿松动、口臭等症状。基础治疗包括龈下刮治术,配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染。

3、牙齿排列不齐

牙齿拥挤或错位可能压迫牙龈组织形成局部隆起,常见于前牙区。正畸治疗可通过矫正牙齿位置改善牙龈形态,治疗周期通常需要1-2年。矫正期间需加强口腔清洁防止继发牙龈炎症。

4、不良修复体刺激

不合适的牙冠边缘可能长期摩擦牙龈,导致组织增生突出。修复体边缘应位于龈下0.5-1毫米,过度延伸会持续刺激牙龈。需拆除不良修复体后重新制作,必要时配合牙龈成形术恢复生理形态。

5、遗传因素

家族性牙龈纤维瘤病属于罕见遗传疾病,表现为牙龈广泛性增生覆盖牙冠。通常在乳牙期即可出现症状,需通过牙龈切除术治疗,术后易复发需定期复查。日常需使用软毛牙刷避免机械刺激。

建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清理牙间隙。避免吸烟等刺激因素,每半年进行专业洁牙。若牙龈突出伴随出血、疼痛或快速增大,应及时就诊口腔科排除肿瘤性病变。正畸或修复治疗需选择正规医疗机构,确保修复体边缘适合性。