李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
耳朵堵塞感可能由耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍、中耳炎、外耳道炎、梅尼埃病等原因引起,可通过清理耳道、药物治疗、鼓膜穿刺等方式缓解。
外耳道耵聍分泌过多或排出受阻时,可能形成硬块堵塞耳道。伴随耳闷、听力下降等症状。需使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生冲洗,或使用耵聍钩取出。避免自行掏耳导致损伤。
感冒或鼻炎可能导致咽鼓管肿胀堵塞,使中耳压力失衡。常见于飞机起降或潜水时,伴随耳鸣、耳痛。可尝试吞咽、打哈欠或使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂缓解。反复发作需排查鼻咽部病变。
细菌感染引发中耳积液时,会产生耳堵感并伴随剧烈耳痛、发热。需使用氧氟沙星滴耳液联合头孢克洛干混悬剂抗感染。化脓性中耳炎可能需鼓膜切开引流。
游泳或掏耳导致外耳道皮肤破损感染,表现为耳道肿胀疼痛。可使用盐酸左氧氟沙星滴耳液,严重时口服阿莫西林克拉维酸钾片。治疗期间保持耳道干燥。
内耳淋巴液代谢异常引发眩晕、耳鸣及耳闷胀感。急性期可用地塞米松磷酸钠注射液缓解水肿,长期服用甲磺酸倍他司汀片改善循环。低盐饮食有助于控制症状。
出现持续耳堵感超过3天或伴随眩晕、流脓时需及时就诊。日常避免频繁掏耳,游泳时使用耳塞防护。感冒期间可通过捏鼻鼓气调节中耳压力,但避免用力过猛。乘坐飞机时可咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。