鼻子腺样体肥大是否需要手术

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

鼻子腺样体肥大是否需要手术需根据病情严重程度决定,多数情况下无须手术,少数症状严重者需手术干预。腺样体肥大可能与反复感染、过敏刺激等因素有关,常表现为鼻塞、睡眠打鼾等症状。

腺样体肥大在儿童中较为常见,若症状较轻,可通过药物控制或保守治疗改善。常用药物包括鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定片等,有助于减轻黏膜水肿和炎症反应。同时需避免接触过敏原,保持鼻腔清洁,减少上呼吸道感染概率。多数患儿在青春期前后腺样体会自然萎缩,症状逐渐缓解。

当腺样体肥大导致严重睡眠呼吸暂停、反复中耳炎或颌面部发育异常时,需考虑手术切除。腺样体切除术通常在全身麻醉下进行,通过口腔内镜操作,创伤较小。术后可能出现短暂咽痛、低热等反应,一般1-2周内恢复。手术能有效解除气道阻塞,改善通气功能,但对免疫功能无明显影响。

建议家长定期带孩子到耳鼻喉科复查,监测腺样体大小及症状变化。日常生活中注意预防感冒,避免二手烟刺激,保持室内湿度适宜。若出现持续张口呼吸、听力下降或生长发育迟缓等情况,应及时就医评估手术指征。