葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子扁桃体炎反复发烧可能与细菌感染、病毒感染、免疫力低下、邻近器官炎症蔓延、过敏反应等因素有关,通常表现为咽痛、发热、吞咽困难等症状。可通过一般治疗、药物治疗、物理降温、中医调理、手术治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行规范治疗。
链球菌等细菌感染是儿童扁桃体炎反复发烧的常见原因,可能伴随扁桃体充血肿胀、表面脓性分泌物等症状。医生可能建议使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、青霉素V钾片等抗生素治疗。家长需遵医嘱完成全程用药,避免擅自停药导致病情反复。
腺病毒或EB病毒感染可能引起扁桃体黏膜溃疡和持续低热,常伴有颈部淋巴结肿大。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液等抗病毒药物,配合布洛芬混悬液退热。家长应保持孩子口腔清洁,用淡盐水漱口有助于缓解症状。
营养不良或过度疲劳可能导致免疫功能下降,使扁桃体易受病原体侵袭。建议家长保证孩子摄入优质蛋白和维生素C,适当补充脾氨肽口服冻干粉等免疫调节剂。日常需注意防寒保暖,避免与呼吸道感染者密切接触。
鼻炎或鼻窦炎产生的炎性分泌物可能倒流刺激扁桃体,引发反复感染。需同步治疗原发病灶,如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻部炎症。睡眠时抬高床头15度,减少分泌物倒流刺激。
尘螨或花粉过敏可能导致扁桃体淋巴组织增生,表现为长期低热伴咽痒。可检测过敏原后使用氯雷他定糖浆抗过敏,配合孟鲁司特钠咀嚼片减轻炎症反应。家长需定期清洗床上用品,保持室内通风干燥。
日常护理中家长应鼓励孩子多饮温水,进食小米粥、蒸蛋羹等温凉流质食物。保持每天1-2小时户外活动增强体质,但避免剧烈运动。观察体温变化,若持续超过38.5℃或出现嗜睡、抽搐等情况需立即就医。恢复期可定期用生理性海水鼻腔喷雾器清洁鼻咽部,减少复发概率。