耳朵炎症有哪些症状

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

耳朵炎症的症状主要有耳痛、耳道分泌物增多、听力下降、耳闷胀感以及发热等。耳朵炎症可能与细菌感染、真菌感染、过敏反应、外伤以及中耳炎等因素有关,通常表现为局部红肿、瘙痒、流脓等症状。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。

1、耳痛

耳痛是耳朵炎症的常见症状,疼痛程度从轻微不适到剧烈刺痛不等。细菌感染引起的急性外耳道炎可能导致耳部跳痛,尤其在咀嚼或牵拉耳廓时加重。中耳炎引发的耳痛常伴随鼓膜充血,儿童可能表现为频繁抓耳或哭闹。耳痛初期可使用对乙酰氨基酚片等镇痛药缓解,但需排查是否合并鼓膜穿孔。

2、耳道分泌物

耳朵炎症可能导致耳道渗出浆液性、脓性或血性分泌物。外耳道炎常见黄绿色脓液,伴有腐臭味。真菌性外耳道炎可见白色絮状分泌物,湿疹性炎症则表现为淡黄色渗液。清理分泌物时建议使用医用棉签轻柔擦拭,避免使用挖耳勺等硬物损伤耳道皮肤。

3、听力下降

炎症引起的耳道肿胀或中耳积液可导致传导性听力减退。急性化脓性中耳炎可能因鼓室积脓造成耳闷堵感,慢性中耳炎可能伴随鼓膜穿孔导致的持续性听力障碍。突发听力下降需警惕分泌性中耳炎,可通过声导抗测试明确诊断。

4、耳闷胀感

咽鼓管功能障碍引发的中耳负压会产生耳闷症状,常见于感冒或鼻炎发作期。部分患者描述为耳内进水感或压迫感,可能伴随耳鸣。可通过捏鼻鼓气法暂时缓解,但反复发作需排查鼻咽部病变,必要时使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

5、发热

细菌性中耳炎或外耳道炎扩散可能引发全身症状,儿童多见38摄氏度以上高热。伴随耳周淋巴结肿大时提示感染加重,需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。婴幼儿出现发热伴抓耳行为应立即就诊,避免并发乳突炎等严重并发症。

耳朵炎症患者应保持耳道干燥,洗澡时可用防水耳塞避免进水。避免自行掏耳或使用偏方滴耳,游泳后及时用吹风机低温档吹干外耳道。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C增强免疫力。若症状持续超过3天或出现眩晕、面瘫等表现,需紧急耳鼻喉科就诊排除恶性外耳道炎等重症。