李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便隐血可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤、剧烈运动等原因引起,可通过尿常规检查、泌尿系统超声、膀胱镜等方式明确诊断。建议及时就医,在医生指导下完善相关检查并治疗。
泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可能导致小便隐血,通常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。可能与细菌感染有关,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等药物治疗。日常需注意会阴清洁,多饮水促进排尿。
肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石在移动过程中可能划伤黏膜导致隐血,常伴随腰部绞痛、排尿中断等症状。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗,药物可选择排石颗粒、尿石通丸等。建议每日饮水量保持在2000毫升以上。
肾小球肾炎等肾脏疾病可能导致小便隐血,可能伴有蛋白尿、水肿等症状。可能与免疫异常有关,需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、黄葵胶囊、百令胶囊等药物控制病情。日常需低盐饮食,避免过度劳累。
膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤可能引起无痛性血尿,早期可表现为小便隐血。需通过病理活检确诊,治疗方式包括手术切除、放疗等。建议40岁以上人群定期进行泌尿系统检查。
长时间剧烈运动可能导致一过性小便隐血,通常无其他不适症状。属于生理性改变,休息后多可自行缓解。运动前后需注意补充水分,避免短时间内高强度运动。
发现小便隐血后应避免自行用药,建议记录排尿情况及伴随症状供医生参考。日常保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿,限制高盐高脂饮食。女性需注意经期干扰因素,检查前应避开月经期。40岁以上人群或长期吸烟者建议每年进行泌尿系统筛查。