龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
感冒心跳加快可能与病毒感染、发热、脱水、药物副作用、心肌炎等因素有关。感冒时心跳加快通常由病毒直接刺激、体温升高、体液丢失、药物影响或心脏受累引起,表现为心悸、胸闷、乏力等症状。建议及时就医明确病因,避免剧烈运动并保持充足休息。
感冒多由鼻病毒、冠状病毒等病原体引发,病毒侵入人体后会激活免疫系统,释放炎症介质刺激交感神经兴奋,导致心率代偿性加快。患者可能伴随咽痛、鼻塞等典型感冒症状。若无并发症,可通过多饮水、服用连花清瘟胶囊或感冒灵颗粒等药物缓解症状,体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热。
体温每升高1摄氏度,基础心率约增加10-15次/分。感冒引起的发热会使代谢率增高,心脏需加速泵血以满足机体氧耗需求。此时可能出现面色潮红、寒战等症状。建议采用温水擦浴物理降温,避免穿戴过多衣物,发热持续超过3天或体温超过39摄氏度需就医排查其他感染。
感冒时食欲减退、出汗增多或服用含伪麻黄碱的复方感冒药如新康泰克胶囊可能导致体液丢失,血液黏稠度增加促使心跳加快以维持循环。常伴有口干、尿量减少等表现。需少量多次补充淡盐水或口服补液盐Ⅲ,每日饮水量不少于1500毫升,必要时静脉补液纠正电解质紊乱。
部分感冒药含盐酸伪麻黄碱等缩血管成分,可能通过兴奋β受体引起心悸。服用泰诺感冒片、白加黑等药物后若出现明显心慌,应立即停用并更换为不含兴奋剂的药物如板蓝根颗粒。既往有高血压或心脏病史者应避免使用含麻黄碱类复方制剂。
柯萨奇病毒等病原体可能侵袭心肌引发病毒性心肌炎,表现为心率增快伴胸痛、气促,严重时出现心律失常。需通过心肌酶谱、心电图等检查确诊。轻症可用维生素C片、辅酶Q10胶囊营养心肌,重症需住院接受注射用磷酸肌酸钠等治疗,绝对卧床休息1-3个月。
感冒期间应保持每日7-8小时睡眠,避免摄入咖啡、浓茶等刺激性饮品。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,适量补充富含维生素C的猕猴桃、橙子。若静息心率持续超过100次/分,或出现晕厥、呼吸困难等症状,需立即排查心肌炎、肺炎等并发症。恢复期可进行散步等低强度活动,2周内避免剧烈运动。