张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
精子腥味大可能与饮食因素、生殖系统感染、精液成分异常、前列腺炎、精囊炎等原因有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式改善。
长期食用海鲜、洋葱、大蒜等气味较重的食物可能导致精液气味改变。这类食物含有硫化物或挥发性物质,代谢后通过精液排出。调整饮食结构,减少刺激性食物摄入,增加新鲜蔬菜水果,有助于改善精液气味。日常可多饮水促进代谢。
尿道炎、附睾炎等感染可能导致精液腥味加重,常伴随尿频、尿痛等症状。感染会引起白细胞增多,改变精液生化环境。需就医进行分泌物检查,确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,同时保持会阴清洁。
精液中精胺氧化程度增高会产生明显腥味,可能与禁欲时间过长或锌元素缺乏有关。精胺是精液正常成分,但过量氧化会产生异味。建议规律排精,可适量补充含锌食物如牡蛎、坚果,或在医生指导下服用葡萄糖酸锌口服溶液。
慢性前列腺炎患者前列腺液成分改变,会使精液带有腥臭味,可能伴随会阴胀痛。炎症导致前列腺分泌的酸性磷酸酶等物质异常。需进行前列腺液检查,确诊后可遵医嘱使用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,配合温水坐浴。
精囊发炎时精液可能呈现铁锈色并伴有强烈腥味,常见于性生活不规律者。精囊分泌物占精液体积较大比例,炎症会导致其成分变化。需进行精囊超声检查,确诊后可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、癃清片等药物,治疗期间避免久坐。
建议保持规律作息和适度运动,避免长时间憋精。每日清洁外生殖器,选择透气棉质内裤。若腥味持续不缓解或伴随其他症状,应及时到泌尿外科就诊,进行精液常规、前列腺液等检查。注意避免自行使用药物,所有治疗需在专业医生指导下进行。