杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
小孩吃完退烧药后通常30分钟至2小时开始退烧,具体时间与药物种类、个体差异及病情严重程度有关。
对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液等常用退烧药口服后,药物吸收速度较快,胃肠功能正常的儿童可能在30-60分钟内逐渐出现退热效果。体温下降初期表现为额头和四肢末梢温度降低,随后核心体温缓慢回落。药物代谢速度受体重影响明显,体重偏轻的幼儿可能起效更快。退烧过程通常伴随出汗现象,家长需及时擦干汗液并更换衣物。退烧药作用持续时间约为4-6小时,期间应避免重复给药。
体温调节中枢发育未完善的婴幼儿可能出现退热延迟,若服药后2小时体温未降,需考虑药物剂量不足或存在细菌感染等情况。持续高热可能诱发热性惊厥,家长应监测患儿精神状态和补水情况。退烧药仅缓解症状,反复发热超过3天或伴随皮疹、呕吐等症状时,须就医排查肺炎、尿路感染等潜在疾病。退烧期间保持室温22-24摄氏度,穿着单层棉质衣物有助于散热。
建议家长记录每次服药时间和体温变化,避免24小时内使用退烧药超过4次。发热期间可配合温水擦浴物理降温,但禁止使用酒精擦拭。患儿应少量多次饮用口服补液盐或米汤,维持电解质平衡。体温正常后仍须观察48小时,确认无反复发热再恢复日常活动。若出现嗜睡、呼吸急促或皮肤瘀斑等异常表现,应立即急诊处理。