小孩久咳不愈是什么原因

小孩久咳不愈可能与遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流等因素有关。久咳不愈通常表现为持续咳嗽超过4周，可能伴随咽痒、痰液增多等症状。

1、遗传因素

部分儿童因家族遗传性气道高反应性，易出现慢性咳嗽。家长需注意观察孩子是否在特定季节或接触粉尘后咳嗽加重，此类情况可通过保持室内湿度、避免冷空气刺激等方式缓解，必要时需遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒等药物调节气道炎症。

2、环境刺激

长期接触二手烟、雾霾或干燥空气会导致气道黏膜损伤。家长应确保居住环境通风良好，使用空气净化器减少污染物，冬季可使用加湿器维持湿度。若咳嗽伴随声音嘶哑，可能需配合布地奈德混悬液雾化治疗。

3、呼吸道感染

支原体肺炎或百日咳杆菌感染可引起迁延性咳嗽，多表现为夜间阵发性呛咳。家长需关注孩子是否出现发热、喘息，此类情况需通过血清抗体检测确诊，可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂或红霉素肠溶片进行抗感染治疗。

4、过敏反应

过敏性鼻炎或咳嗽变异性哮喘常引发持续性干咳，晨起或运动后症状明显。家长应记录孩子咳嗽发作的诱因，避免接触花粉、宠物皮屑等过敏原，医生可能建议联合使用氯雷他定糖浆和丙酸氟替卡松吸入气雾剂。

5、胃食管反流

胃酸刺激咽喉部可引起进食后咳嗽，平卧时加重。家长需调整喂养方式，少量多餐并避免睡前进食，若确诊需使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

家长应每日记录孩子咳嗽频率、诱因及伴随症状，保持居室清洁湿润，避免辛辣刺激性饮食。咳嗽期间可适量饮用蜂蜜水缓解咽喉不适，但1岁以下婴儿禁用。若咳嗽持续超过8周或出现咯血、呼吸困难等症状，须立即前往儿科或呼吸科就诊，完善肺功能、纤维支气管镜等检查明确病因。