室上性心动过速急救药

室上性心动过速发作时可选用腺苷注射液、盐酸维拉帕米注射液、盐酸普罗帕酮注射液、酒石酸美托洛尔注射液、地高辛片等药物紧急处理。室上性心动过速是一种常见的心律失常，主要表现为突发心悸、胸闷、头晕等症状，严重时可导致血流动力学不稳定。

1、腺苷注射液

腺苷注射液是终止室上性心动过速的首选药物，通过激活腺苷受体快速抑制房室结传导。该药起效迅速但作用时间短，常见不良反应包括面部潮红、呼吸困难等。使用前需排除哮喘病史，静脉注射时需要心电监护。腺苷注射液对房室结折返性心动过速效果显著。

2、盐酸维拉帕米注射液

盐酸维拉帕米注射液是钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流减慢房室传导。适用于无器质性心脏病的阵发性室上性心动过速患者。用药期间需监测血压和心率变化，禁用于心功能不全和低血压患者。维拉帕米可能引起便秘、头痛等不良反应。

3、盐酸普罗帕酮注射液

盐酸普罗帕酮注射液属于Ic类抗心律失常药，可延长心肌不应期。适用于血流动力学稳定的室上性心动过速患者。该药可能加重心力衰竭，禁用于严重器质性心脏病患者。普罗帕酮可能导致味觉异常、胃肠道不适等副作用。

4、酒石酸美托洛尔注射液

酒石酸美托洛尔注射液是选择性β受体阻滞剂，通过抑制交感神经兴奋控制心率。适用于交感神经兴奋诱发的室上性心动过速。用药期间需警惕心动过缓和低血压，禁用于严重支气管哮喘患者。美托洛尔可能引起乏力、头晕等不良反应。

5、地高辛片

地高辛片通过增强迷走神经张力减慢房室传导，适用于慢性室上性心动过速的长期控制。该药治疗窗窄，需定期监测血药浓度，过量可能引发心律失常。地高辛常见不良反应包括食欲减退、视觉异常等。老年患者和肾功能不全者需调整剂量。

室上性心动过速发作时应立即停止活动保持安静，采取valsalva动作等刺激迷走神经的方法可能终止发作。日常需避免咖啡因和酒精摄入，规律作息控制情绪波动。建议随身携带急救药物并定期心内科随访，完善心电图和心脏超声检查明确病因。合并器质性心脏病患者需积极治疗原发病，严格遵医嘱调整抗心律失常药物。