刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
孕妇食道灼烧感可通过调整饮食、少量多餐、抬高床头、遵医嘱用药、心理调节等方式缓解。食道灼烧感通常由胃酸反流、激素变化、子宫压迫、饮食刺激、情绪波动等原因引起。
避免食用辛辣、油腻、酸性食物,如辣椒、炸鸡、柑橘等,这类食物可能刺激胃酸分泌。选择温和易消化的食物如燕麦粥、蒸南瓜,烹饪时减少油盐用量。每日可饮用少量温热的低脂牛奶,帮助中和胃酸。
将每日三餐改为5-6次小份进食,每餐控制在拳头大小体积。进食时充分咀嚼,避免暴饮暴食。餐后2小时内不宜平卧,可缓慢散步帮助胃肠蠕动。睡前3小时停止进食,减少夜间反流概率。
睡眠时用枕头将上半身垫高15-20厘米,利用重力作用减少胃内容物反流。建议采用左侧卧位,可减轻子宫对胃肠的压迫。穿着宽松衣物,避免腰带过紧增加腹压。
若症状持续加重,可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂。雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物需严格评估妊娠周期后使用。禁用含铋剂或非甾体抗炎药成分的药物。
焦虑情绪可能通过神经调节加重反流症状,可通过孕妇瑜伽、冥想等方式放松。与家人沟通分担压力,避免情绪剧烈波动。记录每日饮食与症状关系,帮助识别诱发因素。
孕妇出现食道灼烧感应优先尝试生活干预,若症状持续1周未缓解或伴随呕吐、体重下降需及时就诊。日常可适量饮用蜂蜜水缓解不适,但需控制糖分摄入。避免穿紧身衣物压迫腹部,保持规律作息有助于胃肠功能恢复。妊娠中晚期子宫增大可能加重症状,分娩后多数可自行缓解。