什么是悬雍垂肥大

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

悬雍垂肥大是指口腔内软腭末端悬垂的小肉球悬雍垂因炎症、过敏或先天因素导致体积异常增大的现象。常见原因主要有慢性咽炎、过敏性鼻炎、胃食管反流、先天发育异常、长期吸烟等。

1、慢性咽炎

反复发作的慢性咽炎可导致悬雍垂充血水肿,黏膜下淋巴组织增生,表现为悬雍垂增粗变长。患者常伴有咽干、咽痒、异物感等症状。治疗需遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片或咽炎片,同时避免辛辣刺激饮食。

2、过敏性鼻炎

鼻腔过敏反应引发的炎性分泌物倒流至咽部,可能刺激悬雍垂黏膜发生变态反应性水肿。典型伴随症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物,并减少接触花粉、尘螨等过敏原。

3、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部会腐蚀悬雍垂黏膜,导致局部组织增生肥厚。患者多伴有反酸、烧心等消化道症状。治疗需口服奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸,睡眠时抬高床头15-20厘米。

4、先天发育异常

部分人群悬雍垂天生较常人粗大,可能与胚胎期发育异常有关。若无明显不适通常无须处理,若影响呼吸或发音可考虑悬雍垂缩短术。

5、长期吸烟

烟草中的焦油等有害物质持续刺激悬雍垂黏膜,可导致组织纤维化增生。患者常伴口腔黏膜白斑、声音嘶哑等表现。首要干预措施为彻底戒烟,配合使用银黄含化片缓解局部炎症。

日常应保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口3-4次,避免进食过烫或坚硬食物。睡眠时出现打鼾或呼吸暂停需及时就诊,肥胖者需控制体重。若悬雍垂肥大持续加重或伴随出血、溃烂等症状,建议尽早就医排除肿瘤性病变。