牙龈萎缩的原因和治疗方式分别有哪些

牙龈萎缩可能由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、遗传因素、激素水平变化等原因引起，可通过牙周基础治疗、正确刷牙、正畸治疗、牙龈移植手术、激素调节等方式改善。

1、牙周炎

牙周炎是牙龈萎缩最常见的原因，长期牙菌斑堆积导致牙周组织破坏，表现为牙龈红肿、出血、牙槽骨吸收。治疗需进行牙周基础治疗，包括超声波洁治术、龈下刮治术，配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染。日常使用含氟牙膏和牙线清洁。

2、刷牙方式不当

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械性损伤牙龈，造成楔状缺损和牙龈退缩。建议改用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，避免使用牙签。已形成的缺损可通过复合树脂充填修复，严重者需行牙龈移植术。

3、牙齿排列不齐

牙齿错位拥挤会导致局部牙龈受异常咬合力压迫萎缩。正畸治疗可通过矫正器调整牙齿位置，分散咬合压力。治疗期间需加强口腔卫生维护，使用正畸专用牙刷和冲牙器，配合氯己定含漱液预防牙龈炎症。

4、遗传因素

部分人群牙龈组织天生较薄，易发生退缩。这类情况需早期预防，定期进行牙周检查，避免吸烟等危险因素。已发生萎缩者可考虑结缔组织移植术，使用异体真皮基质或自体腭部黏膜增厚牙龈。

5、激素水平变化

妊娠期、更年期等激素波动期易出现牙龈敏感和退缩。建议使用含硝酸钾的脱敏牙膏，必要时在医生指导下进行激素替代治疗。糖尿病患者需严格控制血糖，配合使用盐酸多西环素片控制牙周感染。

牙龈萎缩患者应每3-6个月进行专业洁牙，日常使用小头软毛牙刷和牙间隙刷清洁。饮食注意补充维生素C和钙质，避免过硬过烫食物刺激。吸烟者需戒烟，糖尿病患者需监测血糖。出现牙齿敏感时可短期使用脱敏牙膏，但持续加重需及时就诊评估是否需要手术治疗。