肠梗阻的手术治疗

肠梗阻通常需要根据病情严重程度决定是否手术治疗，主要手术方式有肠粘连松解术、肠切除吻合术、肠造口术、肠短路吻合术、腹腔镜探查术等。

肠梗阻手术治疗的适应症包括完全性机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻以及保守治疗无效的病例。手术方式选择需结合梗阻部位、病因及患者全身状况。肠粘连松解术适用于单纯性粘连性肠梗阻，通过分离粘连束带恢复肠道通畅。肠切除吻合术针对肠坏死、肿瘤或严重狭窄病变，切除病变肠段后行端端吻合。肠造口术常用于急诊情况下减轻肠管压力或远端肠道无法吻合时，分为临时性和永久性造口。肠短路吻合术适用于晚期肿瘤无法切除者，通过绕过梗阻部位建立新的通路。腹腔镜探查术可用于诊断不明或部分可微创处理的病例，具有创伤小恢复快的优势。

术后需禁食至肠功能恢复，逐步过渡到流质、半流质饮食。注意保持造口周围皮肤清洁，定期更换造口袋。术后早期应在医生指导下进行床上活动，预防肠粘连复发。长期需避免暴饮暴食，保持规律排便习惯，出现腹痛腹胀及时就医复查。对于肿瘤性肠梗阻患者，术后需按计划完成放化疗等综合治疗。