淋巴切除了对人体有什么影响

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毕叶 副主任医师

毕叶副主任医师   

淋巴切除后可能影响免疫功能、引发淋巴水肿,具体影响与切除范围及个体差异有关。淋巴系统是人体重要防御屏障,其功能主要包括免疫监视、体液回流和脂肪吸收。

淋巴切除后局部免疫功能可能减弱,病原体入侵概率增加。手术区域可能出现反复感染或愈合延迟,常见于腋窝或腹股沟淋巴结清扫术后。上肢或下肢淋巴水肿是典型并发症,由于淋巴回流受阻导致组织间隙液体积聚,表现为肢体肿胀、皮肤紧绷感。长期水肿可能引发纤维化或蜂窝织炎。部分患者术后出现脂肪代谢异常,尤其肠系膜淋巴结切除可能影响脂溶性维生素吸收。肿瘤患者广泛淋巴结清扫后,需警惕癌细胞通过侧支循环转移的风险。

少数患者可能发生乳糜漏,多见于胸导管附近淋巴结切除,表现为胸腔或腹腔乳糜液积聚。术后淋巴囊肿形成可能压迫邻近器官,需穿刺引流处理。罕见情况下,广泛淋巴结切除可能导致全身免疫功能持续低下,增加机会性感染风险。乳腺癌患者腋窝淋巴结清扫后,可能伴随慢性疼痛或肩关节活动受限。

术后需保持皮肤清洁避免感染,适度运动促进淋巴侧支循环建立,穿戴压力衣预防水肿。定期复查监测免疫功能,出现肢体肿胀或发热应及时就医。肿瘤患者需结合放化疗等综合治疗降低复发风险。营养方面需增加优质蛋白摄入,控制钠盐减轻水肿,必要时补充脂溶性维生素。