婴幼儿肛裂怎么办

婴幼儿肛裂可通过调整饮食结构、保持局部清洁、使用药物缓解、温水坐浴、就医治疗等方式改善。婴幼儿肛裂通常与排便困难、局部感染、先天性肛门狭窄、膳食纤维摄入不足、肛周护理不当等因素有关。

1、调整饮食结构

母乳喂养的婴幼儿，母亲需增加膳食纤维摄入，如西蓝花、燕麦、苹果等，有助于软化婴儿粪便。配方奶喂养的婴幼儿可遵医嘱选择低聚糖配方奶粉。已添加辅食的婴幼儿应适当增加南瓜泥、菠菜泥等富含膳食纤维的食物，每日饮水量需充足。

2、保持局部清洁

每次排便后使用温水清洗肛周，避免使用含酒精的湿巾。清洗后轻轻拍干水分，可涂抹凡士林或氧化锌软膏保护皮肤。尿布需及时更换，选择透气性好的棉质尿布，减少摩擦和潮湿刺激。

3、使用药物缓解

若肛裂伴有明显疼痛或出血，可遵医嘱使用红霉素软膏预防感染，或复方角菜酸酯乳膏促进创面愈合。严重痉挛性疼痛时，医生可能开具盐酸利多卡因凝胶局部麻醉。禁止自行使用刺激性药膏。

4、温水坐浴

将婴幼儿臀部浸泡于38-40℃温水中5-10分钟，每日2-3次。坐浴可放松肛门括约肌，改善局部血液循环。坐浴后立即擦干，避免着凉。注意水位不超过脐部，全程需家长托扶防止滑倒。

5、就医治疗

若肛裂持续2周未愈、出血量多或反复感染，需及时就诊儿科或小儿外科。先天性肛门狭窄需行肛门扩张术，严重慢性肛裂可能需肛门内括约肌侧切术。术前需完善血常规、凝血功能等检查。

日常需记录婴幼儿排便频率和性状，避免长时间把便。家长接触患儿前后需洗手，患儿衣物应单独清洗消毒。若排便时哭闹加剧或拒绝排便，应立即就医排查其他病因。治疗期间可适当增加腹部按摩，以脐为中心顺时针轻揉，促进肠蠕动。