周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
风湿性关节炎可通过控制感染、保持健康体重、适度运动、避免关节损伤、注意保暖等方式预防。风湿性关节炎通常与A组乙型溶血性链球菌感染、遗传易感性、环境潮湿等因素相关,早期表现为关节游走性疼痛、晨僵等症状。
及时治疗咽喉炎、扁桃体炎等链球菌感染是预防关键。链球菌感染后可能诱发免疫反应,导致关节滑膜炎症。建议在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、青霉素V钾片等抗生素控制感染源。出现咽痛发热时需尽早就医,避免反复感染诱发风湿热。
超重会增加膝关节等承重关节的负荷,加速软骨磨损。通过均衡饮食和规律运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。减少高糖高脂食物摄入,增加西蓝花、三文鱼等抗炎食物,有助于降低关节炎症反应。
游泳、骑自行车等低冲击运动可增强关节周围肌肉力量,改善关节稳定性。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免篮球、跳跃等剧烈运动。运动前后充分热身拉伸,使用护膝等辅助器具减少关节压力。
劳动或运动时注意保护腕、膝等易受累关节,搬运重物时保持正确姿势。既往有关节外伤者更需警惕,创伤可能破坏关节结构,增加炎症因子释放。必要时可佩戴弹性绷带或支具提供额外支撑。
寒冷潮湿环境可能诱发关节症状,秋冬季节需加强膝、指间关节保暖。使用电热毯预热被褥,避免直接接触冷水。居住环境保持通风除湿,相对湿度建议维持在40%-60%。
日常可适量补充维生素D和钙质,选择低脂牛奶、豆腐等食物。吸烟者应戒烟以减少炎症反应,饮酒需适量。出现持续关节肿痛或晨僵超过30分钟时,建议尽早就诊风湿免疫科。定期进行抗链球菌溶血素O试验等检查,有助于早期发现链球菌感染迹象。