何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
慢性咽炎患者若出现严重化脓性感染、持续高热或吞咽困难等情况时可能需要静脉输液治疗。慢性咽炎通常由细菌感染、环境刺激、胃酸反流等因素引起,主要表现为咽部异物感、干痒、咳嗽等症状。
慢性咽炎多数情况下可通过口服药物和局部治疗缓解。细菌感染引起的咽炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素,配合复方硼砂含漱液进行局部消炎。胃酸反流导致者需服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,同时调整饮食习惯。环境刺激诱发者应避免接触粉尘、烟雾等,使用生理盐水雾化湿润咽喉黏膜。急性发作期可短期服用咽炎片或银黄含片缓解症状,辅以布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。
当出现咽部及颈部软组织广泛化脓、体温持续超过39摄氏度、因疼痛无法进食进水等严重情况时,需考虑静脉输注抗生素和补液治疗。这类患者可能伴随白细胞显著升高、扁桃体周围脓肿等并发症,需住院接受头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等静脉给药。部分合并免疫缺陷或糖尿病的患者病情进展较快,也需更积极的输液干预。
慢性咽炎患者日常应保持室内湿度,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。用淡盐水漱口有助于清洁咽部,适量饮用罗汉果茶或蜂蜜水可缓解干燥。若症状反复发作或加重,应及时到耳鼻喉科就诊,通过喉镜等检查明确病因。注意区分慢性咽炎与反流性咽喉炎、过敏性咽炎等疾病的差异,针对性治疗才能获得更好效果。