强直性脊柱炎后背疼

强直性脊柱炎后背疼通常与炎症活动相关，可通过非甾体抗炎药、生物制剂、物理治疗、功能锻炼及中医调理等方式缓解。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，后背疼是其典型症状之一。

1、非甾体抗炎药

塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等药物可抑制前列腺素合成，减轻炎症反应和疼痛。这类药物适用于轻中度疼痛，需注意胃肠黏膜保护，长期使用可能增加心血管风险。用药期间应监测肝肾功能，避免与其他非甾体药物联用。

2、生物制剂

依那西普注射液、阿达木单抗注射液等肿瘤坏死因子拮抗剂能靶向阻断炎症通路，显著改善脊柱炎症和活动受限。适用于传统治疗无效或病情进展迅速者，使用前需排查结核等感染灶，治疗期间定期复查血常规和C反应蛋白。

3、物理治疗

超短波、红外线等深部热疗可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和僵硬。每日15-20分钟治疗配合脊柱伸展运动，能维持关节活动度。急性期宜采用冷敷减轻肿胀，慢性期改用热疗改善柔韧性。

4、功能锻炼

游泳、瑜伽等低冲击运动可增强背部肌肉力量，防止脊柱畸形进展。每日进行胸椎旋转、猫式伸展等动作，保持脊柱柔韧性和直立姿势。避免久坐和负重活动，睡眠时选择硬板床并仰卧。

5、中医调理

雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊等中药具有免疫调节作用，可配合针灸督脉穴位改善气血运行。艾灸肾俞、命门等穴位能温阳散寒，推拿手法可松解软组织粘连。需在专业中医师指导下辨证施治。

强直性脊柱炎患者需保持规律作息，避免寒冷潮湿环境，每日进行脊柱伸展运动。饮食宜选择富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等抗炎食物，限制高糖高脂饮食。戒烟可延缓病情进展，定期监测脊柱活动度和炎症指标。出现夜间痛醒、晨僵超过30分钟或新发关节肿痛时，应及时复诊调整治疗方案。