张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
儿童牙疼可通过保持口腔清洁、冷敷止痛、调整饮食、使用药物、就医治疗等方式缓解。儿童牙疼通常由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙齿外伤、长牙等原因引起。
儿童牙疼可能与口腔清洁不到位有关,食物残渣堆积容易滋生细菌,导致龋齿或牙龈炎。家长需帮助儿童使用软毛牙刷清洁牙齿,配合儿童专用含氟牙膏,每日刷牙两次。饭后用温水漱口,减少食物残渣滞留。避免食用黏性糖果或碳酸饮料,防止加重牙齿腐蚀。
牙齿外伤或长牙引起的疼痛可通过冷敷缓解。家长用干净毛巾包裹冰袋,轻轻敷在儿童面部疼痛区域,每次5-10分钟,间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减轻肿胀,但不可直接接触皮肤。若牙龈红肿明显,可用生理盐水棉球擦拭牙龈。
急性牙疼期间应选择温凉流质或软质食物,如米粥、蒸蛋、果泥等,避免过硬、过烫或刺激性食物。减少高糖零食摄入,防止细菌发酵产酸加重龋齿。适量补充富含维生素C的水果如猕猴桃,有助于牙龈健康。
细菌感染引起的牙疼可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热止痛,配合头孢克洛干混悬剂抗感染。牙龈肿痛可用复方氯己定含漱液消炎。药物需严格按年龄体重调整剂量,家长不可自行增减。中成药如小儿齿痛消炎颗粒也可缓解症状。
持续剧烈疼痛或伴随面部肿胀、发热时,需及时就诊口腔科。龋齿可能需填充或根管治疗,牙髓炎需开髓引流,阻生牙可能需拔除。家长应定期带儿童进行口腔检查,每半年涂氟一次,必要时做窝沟封闭预防龋齿。
儿童牙疼期间家长需监督其避免用手抠挖患牙,防止继发感染。日常使用含氟牙膏刷牙,限制每日糖分摄入量在25克以下。培养饭后漱口习惯,每年进行两次专业洁牙。乳牙问题可能影响恒牙发育,出现牙疼症状应尽早干预,避免长期依赖止痛药物掩盖病情。