慢性非萎缩性胃炎是什么

4.55万次浏览

刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

慢性非萎缩性胃炎是一种胃黏膜慢性炎症,属于非萎缩性胃炎的一种,通常表现为胃黏膜充血、水肿,但无腺体萎缩或肠化生。慢性非萎缩性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、不良饮食习惯等因素有关,常见症状包括上腹隐痛、饱胀感、嗳气、食欲减退等。建议及时就医,通过胃镜检查明确诊断。

幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎的主要病因之一,这种细菌可破坏胃黏膜屏障,导致炎症反应。患者可能伴随口臭、反酸等症状。治疗需采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合使用。长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片可能损伤胃黏膜,引发药物性胃炎,表现为上腹灼痛、恶心等症状。需在医生指导下调整用药方案,必要时联用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。

胆汁反流性胃炎患者因十二指肠内容物反流至胃内,胆盐可溶解胃黏膜脂质层,造成化学性损伤。典型症状为餐后上腹烧灼感、呕吐苦水。治疗需促胃肠动力药如多潘立酮片联合铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸。不良饮食习惯如长期进食辛辣刺激、过热食物或酗酒,可直接刺激胃黏膜,导致充血水肿。调整饮食结构、避免刺激性食物是关键。部分患者因精神紧张、焦虑等心理因素诱发功能性消化不良,表现为早饱、餐后腹胀,需结合心理疏导与药物治疗。

慢性非萎缩性胃炎患者日常需规律进食,选择易消化的食物如小米粥、山药羹,避免腌制、油炸食品。戒烟限酒,减少咖啡、浓茶摄入。保持情绪稳定,适度运动有助于改善胃肠功能。若症状持续加重或出现呕血、黑便等报警症状,须立即就医排除恶性病变。定期胃镜复查可监测病情变化,防止进展为萎缩性胃炎或胃癌前病变。