三尖瓣重度关闭不全怎么治疗

三尖瓣重度关闭不全可通过药物治疗、手术治疗等方式干预，具体方案需根据病因及心功能状态制定。常见治疗方式主要有利尿剂改善淤血、血管扩张剂降低心脏负荷、瓣膜修复或置换手术纠正结构异常等。

三尖瓣重度关闭不全的治疗需优先评估原发病因及心功能损害程度。功能性关闭不全多继发于肺动脉高压或左心疾病，需针对原发病使用利尿剂如呋塞米片减轻体循环淤血，血管扩张剂如硝酸异山梨酯片降低右心负荷。器质性病变可能需外科干预，瓣膜修复术适用于瓣环扩张患者，生物瓣或机械瓣置换术适用于瓣叶严重畸形者。术后需长期抗凝治疗并监测INR值，使用华法林钠片预防血栓。合并心律失常者可选用胺碘酮片控制心室率。所有患者均需限制钠盐摄入并定期复查心脏超声。

三尖瓣重度关闭不全患者日常需避免剧烈运动及感染，控制每日液体摄入量在1500毫升以内。建议采用低盐高蛋白饮食，适当补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜。睡眠时抬高床头可减轻夜间呼吸困难，体重每日监测波动不超过1公斤。出现下肢水肿加重或活动后气促需及时复诊，术后患者应严格遵医嘱服用抗凝药物并避免外伤。妊娠期患者需多学科联合管理，重度肺动脉高压者禁忌妊娠。