申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛畏光可能由结膜炎、角膜炎、干眼症、青光眼、虹膜睫状体炎等原因引起,可通过避光防护、人工泪液、抗感染药物、降眼压治疗、激素治疗等方式缓解。
结膜炎可能与细菌感染、病毒感染、过敏反应等因素有关,通常表现为眼红、分泌物增多、畏光等症状。细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素药物;病毒性结膜炎可使用更昔洛韦眼用凝胶;过敏性结膜炎需配合富马酸依美斯汀滴眼液抗过敏治疗。急性期建议佩戴墨镜减少光线刺激。
角膜炎可能与角膜外伤、隐形眼镜佩戴不当、病原体感染等因素有关,通常伴随眼痛、流泪、视力模糊等症状。细菌性角膜炎需使用加替沙星眼用凝胶;真菌性角膜炎可用那他霉素滴眼液;病毒性角膜炎需配合阿昔洛韦滴眼液治疗。严重角膜溃疡时需避免强光照射,必要时进行角膜移植手术。
干眼症可能与泪液分泌不足、蒸发过强、电子屏幕使用过度等因素有关,常见症状包括眼干涩、异物感、畏光等。轻症可使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液;中重度需配合环孢素滴眼液调节免疫。建议增加环境湿度,每用眼30分钟远眺休息。
青光眼可能与眼压升高、房水循环障碍、遗传等因素有关,急性发作时会出现眼胀痛、头痛、虹视伴明显畏光。需紧急使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等降眼压药物,必要时进行激光小梁成形术。日常需避免在暗环境久留,定期监测眼压变化。
虹膜睫状体炎可能与自身免疫疾病、感染、外伤等因素有关,典型表现为瞳孔缩小、睫状充血、严重畏光。急性期需使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳,配合醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎。反复发作者需排查强直性脊柱炎等全身性疾病,紫外线强烈时建议佩戴防紫外线眼镜。
日常需注意眼部防晒,选择UV400防护墨镜;避免长时间暴露于强光或电子屏幕;保持用眼卫生,勿揉搓眼睛;控制隐形眼镜佩戴时长。若畏光持续超过3天或伴随视力下降、眼痛等症状,应及时至眼科进行裂隙灯检查、眼压测量、角膜荧光染色等专项检查,明确病因后规范治疗。