治疗鹅口疮的喷雾剂

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

治疗鹅口疮的喷雾剂主要有制霉菌素喷雾剂、克霉唑喷雾剂、复方氯己定喷雾剂、西地碘喷雾剂、聚维酮碘喷雾剂等。鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,表现为口腔内白色斑块,常见于婴幼儿或免疫力低下人群,需在医生指导下使用抗真菌药物治疗。

1、制霉菌素喷雾剂

制霉菌素喷雾剂可直接作用于口腔黏膜,抑制白色念珠菌生长。该药物对口腔黏膜刺激性较小,适用于婴幼儿鹅口疮患者。使用后可能出现短暂味觉异常,但通常无须特殊处理。用药期间需避免与其他抗真菌药物联用,以免增加不良反应风险。

2、克霉唑喷雾剂

克霉唑喷雾剂通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用,对鹅口疮合并口角炎效果较好。喷雾剂型能均匀覆盖病灶,但部分患者可能出现局部灼热感。用药后30分钟内应避免进食饮水,以延长药物作用时间。哺乳期妇女使用前需咨询医生。

3、复方氯己定喷雾剂

复方氯己定喷雾剂含广谱抗菌成分,适用于继发细菌感染的鹅口疮病例。该药物兼具消炎和镇痛作用,可缓解进食疼痛症状。长期使用可能影响口腔正常菌群平衡,建议连续使用不超过7天。对氯己定过敏者禁用。

4、西地碘喷雾剂

西地碘喷雾剂通过释放游离碘杀灭病原体,对顽固性鹅口疮有辅助治疗效果。喷雾能精准作用于舌背、颊黏膜等难触及部位。甲状腺疾病患者慎用,使用后需观察是否出现碘过敏反应。避免与含汞制剂同时使用。

5、聚维酮碘喷雾剂

聚维酮碘喷雾剂通过氧化作用破坏真菌结构,适用于免疫功能低下者的鹅口疮防治。该药物对黏膜刺激性低,但可能暂时染色牙齿。使用后可用清水漱口减轻着色。妊娠期妇女应在医生评估后使用。

鹅口疮患者除规范用药外,需注意哺乳器具消毒,避免交叉感染。婴幼儿患者每次喂奶后可用碳酸氢钠溶液清洁口腔。成人患者应保持口腔卫生,控制基础疾病。治疗期间减少刺激性食物摄入,适当补充维生素B族。若用药3天后症状无改善或出现吞咽困难,需及时复诊调整治疗方案。