小孩子沙眼怎么办

儿童沙眼可通过保持眼部卫生、局部用药、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式干预。沙眼通常由沙眼衣原体感染引起，表现为眼红、分泌物增多等症状。

1、保持眼部卫生

家长需每日用温水清洁儿童眼睑，使用单独消毒毛巾。避免揉眼行为，教导儿童养成洗手习惯。接触分泌物后需用流动水冲洗双手，患儿衣物应高温消毒。沙眼具有传染性，患儿需隔离使用个人物品。

2、局部用药

遵医嘱使用利福平滴眼液可抑制衣原体繁殖，每日滴注3-4次。四环素眼膏睡前涂抹能维持夜间药物浓度，红霉素眼膏适用于过敏体质儿童。用药前需清洁眼部分泌物，两种眼药需间隔10分钟使用。

3、口服药物

阿奇霉素干混悬剂适合儿童服用，单次大剂量给药可提高依从性。多西环素片适用于8岁以上患儿，需与食物同服减轻胃肠刺激。磺胺甲噁唑片可能引起结晶尿，服药期间应多饮水。

4、物理治疗

睑结膜滤泡增生者可进行机械挤压治疗，需由专业人员在裂隙灯下操作。倒睫患儿可采用电解毛囊术，冷冻治疗适用于顽固性乳头增生。治疗后需使用抗生素眼膏预防感染。

5、手术治疗

睑内翻矫正术适用于角膜溃疡风险者，需全麻下进行。严重结膜瘢痕可行结膜移植术，术后需绷带包扎24小时。所有手术干预后需持续用药3个月预防复发。

沙眼患儿应补充维生素A增强角膜抵抗力，每日食用胡萝卜、西蓝花等富含维生素A的食物。室内保持50%-60%湿度避免眼表干燥，外出佩戴防紫外线眼镜。家长应每周检查儿童睫毛是否倒生，发现角膜混浊需立即就医。集体生活儿童治愈前应暂停入园，家庭成员需同步筛查。恢复期避免游泳等可能污染眼部的活动，定期复查直至衣原体检测转阴。