仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
左侧精索静脉曲张患者可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片、羟苯磺酸钙胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物。精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全、静脉回流受阻等因素有关,通常表现为阴囊坠胀感、疼痛等症状。
迈之灵片主要成分为马栗提取物,具有降低血管通透性、促进静脉回流的作用,适用于轻中度精索静脉曲张引起的阴囊肿胀。该药可缓解静脉淤血,但需注意服药期间避免久站久坐。对马栗过敏者禁用,用药后可能出现轻微胃肠不适。
地奥司明片为血管保护剂,通过增强静脉张力改善血液回流,适用于精索静脉曲张伴下肢沉重感的患者。该药可减轻阴囊区域静脉高压状态,常见不良反应包括头晕或消化道症状。严重肝功能不全者慎用,建议餐时服用以减少刺激。
七叶皂苷钠片具有抗炎消肿作用,能降低毛细血管脆性,适用于精索静脉曲张合并阴囊水肿的情况。该药可缓解局部炎症反应,但肾功能不全者需调整剂量。用药期间需监测尿常规,避免与其他肾毒性药物联用。
羟苯磺酸钙胶囊可改善微循环障碍,减少血管渗出,适用于精索静脉曲张引起的阴囊潮湿不适。该药能稳定血管内皮细胞,常见不良反应为皮疹或胃肠道反应。妊娠期妇女禁用,服药期间需保持会阴部清洁干燥。
布洛芬缓释胶囊用于缓解精索静脉曲张急性发作时的疼痛症状,通过抑制前列腺素合成减轻炎性疼痛。该药仅作为对症治疗,连续使用不超过5天。消化道溃疡患者禁用,服药期间禁止饮酒。
精索静脉曲张患者除药物治疗外,应避免长时间站立或剧烈运动,穿着宽松透气的内裤减轻阴囊压迫。日常可适当抬高阴囊促进静脉回流,避免便秘等增加腹压的行为。中重度患者若药物控制不佳,需考虑手术治疗。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或更换药物。