何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
慢性鼻炎症状主要有鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、鼻腔干燥等。慢性鼻炎通常由感染、过敏、环境刺激等因素引起,可能伴随鼻黏膜充血、分泌物增多等表现。
鼻塞是慢性鼻炎最常见的症状,表现为单侧或双侧鼻腔通气不畅,可能呈间歇性或持续性。鼻塞程度与鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多有关,夜间或寒冷环境下可能加重。部分患者可能出现交替性鼻塞,即左右鼻腔轮流堵塞。鼻塞严重时可影响睡眠质量,导致张口呼吸或打鼾。
慢性鼻炎患者常出现清水样、黏液性或脓性鼻涕,鼻涕量因人而异。过敏性鼻炎以清水样鼻涕为主,可能伴随频繁打喷嚏。感染性鼻炎可能出现黄绿色脓涕,伴有鼻腔异味。鼻涕倒流至咽喉部可能引发咳嗽、咽部异物感,长期刺激可能导致慢性咽炎。
鼻腔黏膜长期肿胀或分泌物阻塞嗅区,可能导致嗅觉灵敏度下降。轻者表现为对气味辨别能力减弱,重者可完全丧失嗅觉。嗅觉减退可能影响食欲,部分患者可能因无法感知危险气味而存在安全隐患。嗅觉障碍持续时间较长时,恢复可能需要更长时间。
慢性鼻炎可能引发额部、颞部或枕部胀痛,多为钝痛或压迫感。头痛与鼻腔通气不良、鼻窦引流受阻有关,晨起或低头时可能加重。部分患者可能出现面部压迫感或牙齿不适,易误诊为偏头痛或牙科疾病。头痛程度通常与鼻塞症状呈正相关。
长期慢性炎症可能导致鼻黏膜腺体分泌功能异常,出现鼻腔干燥、结痂。干燥环境下症状可能加重,表现为鼻内灼热感、瘙痒或轻微出血。过度擤鼻或挖鼻可能损伤黏膜,形成鼻前庭炎。部分患者可能因干燥刺激而频繁打喷嚏。
慢性鼻炎患者应注意保持室内空气湿润,避免接触粉尘、冷空气等刺激因素。日常可用生理盐水冲洗鼻腔,帮助清除分泌物。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。症状持续不缓解或加重时,建议及时到耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜等检查明确病因。避免自行长期使用减充血剂,防止引发药物性鼻炎。