毕叶副主任医师
熬夜会加重糖尿病患者的病情,增加血糖控制难度和并发症风险。糖尿病患者长期熬夜可能导致胰岛素抵抗加重、血糖波动增大、心血管负担上升等问题。
糖尿病患者熬夜时,体内应激激素如皮质醇分泌增加,会对抗胰岛素作用,导致血糖水平升高。夜间睡眠不足还会影响生长激素的正常分泌节律,进一步干扰糖代谢。长期熬夜可能加速糖尿病视网膜病变、肾病等微血管并发症的进展。睡眠剥夺会降低胰岛β细胞功能,使胰岛素分泌能力下降,空腹血糖更难以控制。
部分糖尿病患者因工作性质需要轮班熬夜时,血糖波动可能更为明显。这类人群更容易出现黎明现象和苏木杰现象,血糖管理难度显著增加。睡眠障碍与糖尿病神经病变可能形成恶性循环,加重肢体麻木、疼痛等症状。熬夜时的不规律饮食行为也会增加夜间低血糖或高血糖的发生概率。
糖尿病患者应尽量保证每天7-8小时的规律睡眠,避免夜间过度使用电子设备。睡前2小时避免剧烈运动和大量进食,保持卧室环境黑暗安静。如因特殊情况必须熬夜,需加强血糖监测频率,及时调整胰岛素或口服降糖药用量。建议定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查,发现问题及时就医干预。