咳嗽流尿怎么回事

咳嗽时漏尿可能由盆底肌松弛、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、神经损伤或慢性咳嗽等因素引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、生活方式调整等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年龄增长可能导致盆底肌支撑力下降，腹压增高时出现压力性尿失禁。表现为咳嗽、打喷嚏等动作后漏尿，可能伴随阴道下坠感。可遵医嘱使用盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片等药物，配合凯格尔运动增强肌力。

2、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱黏膜导致尿急尿失禁，常伴有排尿灼痛、尿频等症状。可能与细菌感染有关，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗菌药物，同时需保持会阴清洁。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会引起突发性尿急，可能因咳嗽触发漏尿。通常与神经调节异常有关，可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等M受体阻滞剂，配合定时排尿训练。

4、神经损伤

糖尿病或腰椎疾病可能导致支配膀胱的神经功能受损，出现排尿控制障碍。可能伴随下肢麻木等症状，需针对原发病治疗，可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物。

5、慢性咳嗽

长期咳嗽会增加腹压导致盆底结构损伤，常见于慢性支气管炎患者。需控制原发呼吸道疾病，可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊、孟鲁司特钠咀嚼片等止咳药物，同时避免吸烟等刺激因素。

建议每日进行盆底肌收缩训练，每次持续收缩5-10秒后放松，重复10-15次为一组，每日练习3-4组。控制每日饮水量在1500-2000毫升，避免一次性大量饮水。选择高膳食纤维饮食预防便秘，减轻腹压。穿着透气棉质内裤，排尿后从前向后擦拭会阴。若症状持续或加重，需及时至泌尿外科或妇科就诊评估。