何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
肺热咳嗽主要表现为咳嗽频繁、痰黄黏稠、咽喉肿痛等症状,通常由风热犯肺、痰热壅肺等因素引起,可通过清热化痰、宣肺止咳等方式治疗。
风热犯肺多因外感风热邪气侵袭肺脏导致,患者常出现咳嗽声重、痰液黏稠发黄、鼻塞流黄涕等症状,可能伴随发热、头痛等表现。治疗需疏风清热,可遵医嘱使用银翘解毒片、桑菊感冒颗粒、羚羊清肺丸等中成药。日常应避免辛辣刺激食物,保持室内空气流通。
痰热壅肺多因肺内郁热炼液成痰所致,表现为咳嗽气促、痰多色黄难咯、胸闷烦热,严重时可能出现呼吸急促。治疗需清热化痰,可选用鲜竹沥口服液、蛇胆川贝液、清气化痰丸等药物。建议多饮水稀释痰液,避免油腻甜食加重痰湿。
长期肺热耗伤津液可能发展为阴虚肺燥,症状包括干咳无痰或痰少带血丝、咽喉干痒、午后潮热等。治疗宜养阴润肺,可选用养阴清肺口服液、百合固金片、麦味地黄丸等。日常可食用梨、银耳等滋阴食物,避免熬夜伤阴。
肺胃热盛者除咳嗽痰黄外,常伴口臭、牙龈肿痛、便秘等胃热症状,多因过食辛辣或积热上攻所致。治疗需清肺胃火,可选用清肺抑火片、牛黄清胃丸、黄连上清片等。饮食需清淡,适量饮用绿豆汤等清热饮品。
外寒内热型表现为咳嗽痰黄但怕冷无汗,多因寒包火证或治疗不当导致。需解表清里,可选用麻杏石甘汤颗粒、防风通圣丸、连花清瘟胶囊等。注意保暖避风的同时,避免过度捂热加重内火。
肺热咳嗽患者应保持每日1500-2000毫升温水摄入,有助于稀释痰液。饮食选择白萝卜、枇杷、荸荠等清热生津食材,忌食羊肉、辣椒等温热性食物。保持居住环境湿度在40%-60%,避免干燥空气刺激呼吸道。若咳嗽持续超过1周或出现高热、胸痛、咯血等症状,须及时就医排查肺炎、支气管扩张等疾病。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动,避免剧烈运动加重气促。