黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
鼻腔内溃疡严重时需根据病因采取抗感染、局部护理及药物治疗,常见处理方式包括生理盐水冲洗、抗生素软膏涂抹、口服维生素补充等。鼻腔内溃疡可能与细菌感染、维生素缺乏、外伤或免疫性疾病有关,需结合具体病因干预。
生理盐水冲洗是基础护理手段,可清除鼻腔分泌物和结痂,减少细菌滋生。冲洗时使用医用生理盐水或专用鼻腔冲洗器,水温控制在接近体温,避免刺激溃疡面。配合局部涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏等抗生素药膏,能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。若伴随明显疼痛,可短期使用利多卡因凝胶局部麻醉。
维生素B族和维生素C缺乏可能导致黏膜修复障碍,需通过复合维生素片或膳食补充改善。反复发作的溃疡需排查自身免疫性疾病如白塞病,此时需联合使用沙利度胺片或泼尼松片控制免疫反应。长期不愈的深大溃疡可能需活检排除恶性肿瘤,必要时行电凝止血或黏膜修复术。
日常需保持鼻腔湿润,使用加湿器维持环境湿度,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。饮食增加富含锌的海产品和动物肝脏,促进黏膜修复。若溃疡持续2周未缓解、伴随出血或发热,应及时就诊耳鼻喉科进行鼻内镜检查和病原体检测。