跟骨骨折怎么办啊

跟骨骨折可通过石膏固定、药物治疗、手术治疗、康复训练、生活调整等方式治疗。跟骨骨折通常由高处坠落、交通事故、运动损伤、骨质疏松、长期负重等原因引起。

1、石膏固定

对于无明显移位的闭合性骨折，医生可能采用石膏固定治疗。石膏能稳定骨折端，防止二次损伤，固定时间通常需要6-8周。固定期间需定期复查X线片观察愈合情况，避免患肢过早负重。若出现石膏松动或肢体肿胀加剧，应及时就医调整。

2、药物治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药可缓解疼痛肿胀，碳酸钙D3片有助于促进骨骼愈合。严重疼痛时可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖风险。所有药物使用期间需监测胃肠道反应，骨质疏松患者应配合抗骨质疏松治疗。

3、手术治疗

移位明显的粉碎性骨折常需切开复位内固定术，采用跟骨解剖型锁定钢板或克氏针固定。术后需预防切口感染，2周内避免伤口沾水。微创经皮螺钉固定适用于部分简单骨折类型，具有创伤小、恢复快的优势，但需严格把握手术适应证。

4、康复训练

拆除石膏或术后4周开始渐进式康复，初期进行踝泵运动、直腿抬高练习防止肌肉萎缩。6周后逐步增加关节活动度训练，使用弹力带进行抗阻练习。完全负重行走需经X线确认骨痂形成，通常需要3个月以上，康复期间可配合超声波、红外线等物理治疗。

5、生活调整

急性期应严格卧床休息，患肢抬高30度减轻肿胀。使用助行器或轮椅辅助移动，坐位时避免患肢下垂。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，每日饮用300毫升牛奶有助于骨骼修复。恢复期选择宽松软底鞋，避免长时间站立行走，肥胖患者需控制体重减轻跟骨负荷。

跟骨骨折后3个月内禁止剧烈运动，睡眠时可用枕头垫高患肢。定期复查观察骨折愈合进度，若出现持续疼痛或行走障碍需及时复诊。康复期间可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步恢复踝关节功能。注意居家防滑措施，浴室铺设防滑垫，预防二次跌倒风险。保持均衡饮食，适当晒太阳促进钙质吸收，戒烟限酒有利于骨骼愈合。