仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
性功能障碍可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗及手术干预等方式改善。性功能障碍可能与激素失衡、血管病变、神经损伤、心理压力及慢性疾病等因素有关。
保持规律作息有助于改善性功能障碍,避免熬夜和过度疲劳。均衡饮食可适量增加富含锌元素的海产品、坚果等食物,减少高脂高糖饮食。戒烟限酒能降低血管内皮损伤风险,改善局部血液循环。建议每周进行适度有氧运动,如快走或游泳,增强心肺功能和体能。
焦虑抑郁等情绪问题可能加重性功能障碍,可通过正念训练或心理咨询缓解压力。伴侣共同参与治疗有助于建立亲密关系,减少表现焦虑。认知行为疗法能纠正错误性观念,改善预期性焦虑。避免过度关注单次表现,建立合理的性期望值。
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片可改善血管舒张功能,适用于血管性勃起功能障碍。十一酸睾酮胶丸适用于雄激素缺乏患者,需监测前列腺特异性抗原。阿扑吗啡舌下片通过激活多巴胺受体起效,起效时间较快。使用药物需严格遵医嘱,禁止与硝酸酯类药物联用。
真空负压装置通过物理方式诱导勃起,适合药物禁忌患者。低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生,改善组织微循环。阴茎康复训练仪通过生物反馈帮助恢复神经敏感性。物理治疗需在专业人员指导下进行,避免操作不当造成损伤。
阴茎血管重建术适用于明确动脉供血不足的年轻患者。阴茎假体植入术作为终末治疗方案,分为半硬性和可膨胀性两种类型。选择性阴茎背神经阻断术适用于原发性早泄患者。手术存在感染、机械故障等风险,需充分评估适应症。
性功能障碍患者应建立健康的生活习惯,保证每日7-8小时睡眠,避免久坐压迫会阴部。饮食可增加深海鱼、西红柿等富含抗氧化物质的食物,限制加工食品摄入。定期进行凯格尔运动增强盆底肌力量,水温过高的沐浴可能影响睾丸生精功能。建议与伴侣保持良好沟通,必要时共同接受专业医生的系统性评估与指导,避免自行使用未经认证的保健品或偏方。