赵敬军主任医师 上海市同济医院 皮肤性病科
随着生活水平的提高,我国高血脂患者的增加逐渐成上升趋势,很多人对自己的健康问题认识不够或存在误区,导致本来还可以缓解的健康问题变得极为复杂。高血脂症包括血液中单纯的胆固醇增高,或者甘油三酯增高、或是胆固醇和甘油三酯都增高的现象就属于高血脂症的范畴。高血脂症虽然未必都引起冠心病,但确实是冠心病最严重的诱因,而我国高血脂症的发病率是非常高的,全国血脂异常的人群估计数字已经达到了1.6亿。
高脂血症对身体的损伤:
血脂异常是心脑血管疾病严重事件的肇事者,直接影响着全身动脉硬化的发展程度。过多的脂质会使血粘度增加,使血管沉淀物增多,从而形成粥样斑块,阻塞血管,从而引起严重危及生命的疾病。
高脂血症起始早期并没有什么具体的明显感觉,但是如果不加以控制则会对身体造成极大损伤。严重的高脂血症容易引起心绞痛、心肌梗死、脑中风和猝死,而且高脂血症合并糖尿病、高血压、重度脂肪肝、等疾病时会使病情更为复杂,往往引起心脑血管梗死、心绞痛、脑缺血、老年痴呆、高尿酸血症、胆结石、胰腺炎、肢体坏疽、脑梗、残疾严重后果。
高脂血症患者的膳食误区:
1、高脂血症患者只需要严格控制脂肪。
高脂血症患者的饮食只需控制脂肪是诸多患者的共识,然而控制脂肪并不能更好地控制血脂。主要是因为人体脂肪过剩不仅仅与脂肪的摄入量有关,还与膳食总热量关系紧密。食物的热量来自于蛋白质、脂肪和碳水化合物所产生的热量总和,所以高脂血症患者控制身体的脂肪比例、防止超重,就必须要在控制总热量的前提下,做到膳食营养结构的均衡合理。
2、高脂血症患者需要严格控制油脂的摄入量。
作为脂肪的一部分,烹调用油只是我们可见的脂肪,而食物中都或多或少的含有脂肪。有的食物脂肪含量非常高,比如猪五花肉、排骨、肥牛、肥羊等食物的脂肪含量都在食物总量的50%~60%,而多数坚果类食物的脂肪含量则更高,比如核桃、瓜子、腰果、夏威夷香果、香榧等等。如果我们只控制烹调用油,不关注食物自身的脂肪,那对控制血脂就失去了重要意义了。
3、高脂血症患者不能吃动物油脂。
很多患者都知道控制血脂就要严格禁忌动物油脂,多吃植物油。其实这不是绝对的。动物油脂中畜类的脂肪酸饱和程度高,对高脂血症患者和冠心病患者的病情稳定和康复不利。但是,禽类油脂要比畜类油脂好一些,而鱼类油脂属于非常好的长链脂肪酸,它远远好于畜类脂肪,尤其是深海鱼类的脂肪则更佳,主要为二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸等多不饱和脂肪酸,它可以非常好的控制病情和预防冠心病。
4、高脂血症患者要多吃植物油。
植物油相对与动物油脂来说,其中的不饱和脂肪酸比例占有绝对优势。橄榄油、核桃油、玉米油、大豆油、茶油、葡萄籽油都是品质优良的植物油,而橄榄油的不饱和脂肪酸甚至占总脂的80%,是对高脂血症患者非常好的保健油脂,但所有的好油脂也都是和猪油、牛羊油一样每克产生9kcal热量,吃的过多对控制膳食总热量同样不利。