宝宝耳屎堵住外耳道怎么办

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

宝宝耳屎堵住外耳道可通过轻柔清理、滴耳液软化、避免自行掏挖、观察症状变化、就医处理等方式改善。耳屎堵塞通常由耳道狭窄、耳屎分泌过多、不当清洁、外耳道炎症、遗传因素等原因引起。

1、轻柔清理

家长可用干净棉球蘸取温水,轻轻擦拭宝宝外耳道口可见的耳屎。避免使用棉签或尖锐工具深入耳道,以免将耳屎推向深处或损伤鼓膜。若耳屎较硬或位置较深,建议停止操作并就医。

2、滴耳液软化

遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液等软化耳屎的药物。将宝宝侧卧,滴入1-2滴药液后保持体位5分钟,每日1-2次持续3-5天。软化后的耳屎可能自行排出,若无效需由医生处理。

3、避免自行掏挖

家长不可用发卡、挖耳勺等工具强行取出耳屎。婴幼儿耳道娇嫩,操作不当可能导致外耳道划伤、感染甚至鼓膜穿孔。若宝宝出现抓耳、哭闹等不适表现,应及时就医而非自行处理。

4、观察症状变化

耳屎堵塞可能引起听力减退、耳闷胀感或轻微疼痛。家长需观察宝宝是否频繁摇头、拍打耳朵,或对声音反应迟钝。若伴随发热、耳道流脓等症状,可能合并中耳炎需立即就诊。

5、就医处理

耳鼻喉科医生会使用额镜照明配合耵聍钩取出耳屎,或采用生理盐水冲洗清除。对于顽固性堵塞或合并感染,可能开具氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗。极少数先天性耳道畸形需手术矫正。

日常护理中应避免频繁清洁宝宝耳道,耳屎具有保护外耳道皮肤和抑制细菌的作用。洗澡时可用棉球轻堵耳廓防止进水,定期检查耳道口是否有异常分泌物。若宝宝有反复耳屎堵塞或耳部感染史,建议每3-6个月到耳鼻喉科复查,必要时预防性使用滴耳液。哺乳期母亲需注意饮食均衡,减少高糖高脂食物摄入以降低宝宝耳道分泌物黏稠度。