一吃肉上下大牙就痛,是怎么回事呀

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

一吃肉上下大牙就痛可能与龋齿、牙周炎、牙本质敏感、牙齿隐裂或智齿冠周炎等原因有关,可通过口腔检查、对症治疗等方式缓解。

1、龋齿

牙齿龋坏形成龋洞后,进食时食物残渣易嵌入龋洞刺激牙髓神经引发疼痛。龋齿通常由口腔清洁不足、细菌产酸腐蚀牙釉质导致,可能伴随冷热刺激痛。需及时清除腐坏组织并填充龋洞,常用药物包括丁硼乳膏、氟化钠甘油糊剂等局部处理,严重时需根管治疗。

2、牙周炎

牙周组织炎症会导致牙龈萎缩、牙根暴露,咀嚼硬物时直接刺激牙根表面引发疼痛。牙周炎多与牙菌斑堆积有关,常伴有牙龈出血、口臭。治疗需进行龈上洁治和龈下刮治,可配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。

3、牙本质敏感

牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质小管暴露,冷热或机械刺激通过小管传导至牙髓引发锐痛。常见于长期横向刷牙、酸性饮食等人群。可使用抗敏感牙膏如氟化亚锡牙膏,必要时行脱敏治疗或树脂充填封闭暴露区域。

4、牙齿隐裂

牙齿表面微小裂纹在咬合硬物时受力扩张刺激牙髓,表现为定点性剧痛。隐裂多因咬合创伤或牙齿结构薄弱导致,可能伴随咬合不适。需通过调磨咬合面、全冠修复或根管治疗保存患牙,避免裂纹加深导致牙体折裂。

5、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈形成盲袋积存食物残渣,咀嚼时压迫发炎组织产生疼痛。常伴随牙龈红肿、张口受限等症状。急性期需用复方氯己定含漱液冲洗,配合头孢克洛分散片等抗生素,炎症消退后建议拔除阻生智齿。

日常应注意选择软质食物减少牙齿负担,使用含氟牙膏和软毛牙刷轻柔清洁,避免过冷过热或酸性饮食刺激。若疼痛持续或加重,建议尽早就诊口腔科进行详细检查,明确病因后针对性治疗。定期口腔检查有助于早期发现潜在问题,预防牙齿疼痛反复发作。