心肌劳损的症状是什么呢

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

心肌劳损的症状主要包括胸闷、心悸、呼吸困难、乏力以及心前区疼痛等。心肌劳损可能与冠状动脉供血不足、高血压、心脏负荷过重等因素有关,通常表现为活动后症状加重。建议及时就医,完善心电图、心脏超声等检查,明确诊断后遵医嘱治疗。

1、胸闷

胸闷是心肌劳损的常见症状,患者可能感到胸部压迫感或紧缩感,尤其在体力活动或情绪激动时加重。胸闷可能与心肌缺血导致的心脏供氧不足有关。若伴随冷汗、恶心等症状,需警惕急性冠脉综合征。可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物缓解症状,同时避免剧烈运动。

2、心悸

心悸表现为心跳不规则或自觉心跳强烈,可能与心肌劳损引起的心律失常有关。部分患者在安静状态下也可感到心悸,尤其在夜间平卧时明显。心电图检查可发现早搏、房颤等异常。可遵医嘱使用盐酸美西律片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物,并限制咖啡因摄入。

3、呼吸困难

呼吸困难常发生于轻度活动后,严重时静息状态下也可出现,与心肌收缩力下降导致肺淤血有关。患者可能需垫高枕头入睡或夜间阵发性呼吸困难。心脏超声可评估心功能情况。可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷,同时控制每日液体摄入量。

4、乏力

乏力表现为持续性的体力下降,轻微活动即感疲倦,与心肌供血不足导致的全身组织灌注减少有关。患者可能伴食欲减退、四肢沉重感。需与贫血、甲状腺功能减退等疾病鉴别。可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等改善心肌能量代谢,同时保证充足休息。

5、心前区疼痛

心前区疼痛多为闷痛或隐痛,可向左肩背部放射,持续时间数分钟至数小时,与心肌缺血缺氧相关。需与肋间神经痛、胃食管反流等鉴别。心电图可能出现ST-T改变。可遵医嘱使用盐酸地尔硫卓缓释胶囊、尼可地尔片等改善冠状动脉血流,避免寒冷刺激诱发疼痛。

心肌劳损患者需保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品。适量进行有氧运动如步行、太极拳,以不诱发症状为度。戒烟限酒,控制体重,定期监测血压、血糖。遵医嘱规律服药,避免自行调整剂量。若出现症状加重或持续不缓解,应立即就医评估。