胃溃疡与胃糜烂哪个严重

胃溃疡通常比胃糜烂更严重。胃溃疡和胃糜烂均属于胃黏膜损伤，但胃溃疡病变深度更深，可能穿透黏膜肌层，而胃糜烂仅累及黏膜表层。两者严重程度差异主要取决于病变范围、深度及并发症风险。

胃溃疡病变可深达黏膜下层甚至肌层，易引发出血、穿孔等严重并发症。典型表现为规律性上腹痛，进食后加重，可能伴随呕血、黑便。常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常。治疗需联合抑酸药物如奥美拉唑肠溶片、胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾颗粒，并根除幽门螺杆菌。

胃糜烂病变局限于黏膜表层，较少引起大出血或穿孔。症状多为上腹隐痛、饱胀感，通常与应激、酒精刺激或药物损伤相关。多数患者通过停用损伤因素、服用铝碳酸镁咀嚼片等抗酸剂即可缓解。但广泛性糜烂或反复发作者仍需警惕潜在病因，建议完善胃镜及幽门螺杆菌检测。

日常需避免辛辣刺激食物，规律进食，戒烟限酒。胃部不适持续超过两周或出现呕血、消瘦时应及时就医。胃镜检查是鉴别两者的金标准，能直观评估黏膜损伤程度并指导治疗。