于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
口腔黏膜溃疡的高发人群主要有长期精神紧张者、胃肠功能紊乱者、维生素缺乏者、免疫系统异常者以及口腔局部刺激因素较多者。
长期处于高压状态或情绪波动较大的人群容易发生口腔黏膜溃疡。精神压力会导致体内激素水平紊乱,影响黏膜修复能力。这类人群可能伴随睡眠障碍、焦虑等症状,建议通过心理咨询、规律作息等方式缓解压力,必要时可遵医嘱使用谷维素片、安神补脑液等调节神经功能的药物。
慢性胃炎、肠易激综合征等消化系统疾病患者常伴发口腔溃疡。胃肠吸收功能障碍可能导致铁、叶酸等营养物质缺乏,影响黏膜完整性。这类人群多存在腹胀、反酸等消化道症状,需治疗原发病的同时,可遵医嘱使用复方维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等补充剂。
长期偏食或吸收不良造成的维生素B族、维生素C缺乏是溃疡常见诱因。维生素B2缺乏可导致口角炎,维生素C不足会影响胶原合成。此类人群可能伴有皮肤干燥、牙龈出血等表现,建议适量增加动物肝脏、深色蔬菜等富含维生素食物的摄入,必要时在医生指导下服用维生素C泡腾片、复合维生素B颗粒等制剂。
自身免疫性疾病如白塞病、系统性红斑狼疮患者易反复发生口腔溃疡。免疫异常会导致黏膜防御功能下降,可能伴随关节痛、皮疹等全身症状。需在风湿免疫科规范治疗基础疾病,局部可遵医嘱使用醋酸地塞米松口腔贴片、重组人表皮生长因子凝胶等促进愈合。
佩戴不合适义齿、有尖锐牙尖或习惯性咬颊的人群更易出现创伤性溃疡。机械摩擦会破坏黏膜屏障,可能形成边缘不规则的溃疡面。建议及时调磨修复体,避免食用过硬过烫食物,可使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁,配合西瓜霜喷剂局部消炎。
预防口腔溃疡需保持均衡饮食,每日摄入足量新鲜蔬菜水果及优质蛋白;避免过度劳累,保证7-8小时睡眠;选择软毛牙刷,定期口腔检查消除局部刺激因素。反复发作或超过两周未愈的溃疡应及时就诊,排除恶性病变可能。日常可备用医用生理盐水餐后漱口,减少细菌滋生。