小儿支原体肺炎一般如何医治多久能完全恢复

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

小儿支原体肺炎通常需要7-14天恢复,具体时间与病情严重程度、治疗依从性等因素相关。治疗方式主要有阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素颗粒等药物抗感染,配合退热、止咳等对症处理。

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道感染,儿童患者常见发热、刺激性干咳等症状。轻症患儿经规范用药后,症状多在3-5天缓解,7-10天可完成疗程。部分患儿可能出现持续低热或咳嗽迁延,需延长至10-14天。重症合并肺外并发症者,如出现胸腔积液或神经系统症状,恢复期可能延长至2-3周。治疗期间需动态复查胸片和血清抗体,避免过早停药导致复发。阿奇霉素干混悬剂作为首选药物,疗程通常采用吃3天停4天的间歇疗法,总疗程不超过2周。罗红霉素颗粒适用于对阿奇霉素不耐受的患儿,需连续服用10天。止咳可选用氨溴索口服溶液,退热可用布洛芬混悬滴剂,但须避免与抗生素同时服用。

恢复期应保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,少量多餐避免加重胃肠负担。咳嗽剧烈时可饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激,但1岁以下婴儿禁用。患儿衣物以纯棉材质为宜,出汗后及时更换防止受凉。治疗结束后1个月内避免剧烈运动,建议每2周复查血常规直至指标正常。家长需观察患儿精神状态,若出现嗜睡、呼吸急促或咳嗽加重,应立即复诊。