陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
服用靶向药期间需避免食用西柚、酒精、高盐食物、生冷海鲜及辛辣刺激性食物。靶向药通过特定代谢途径发挥作用,部分食物可能干扰药物吸收或加重副作用。
西柚及制品含呋喃香豆素,可抑制肠道CYP3A4酶活性,导致靶向药血药浓度异常升高。常见受影响的药物包括厄洛替尼片、吉非替尼片等酪氨酸激酶抑制剂。服药期间应避免饮用西柚汁或食用相关制品。
酒精可能加重靶向药肝毒性,干扰药物代谢过程。服用索拉非尼片或舒尼替尼胶囊等抗血管生成靶向药时,饮酒会增加消化道出血风险。酒精还会降低免疫功能,影响肿瘤治疗效果。
腌制食品、加工肉类等高盐食物可能加剧靶向药相关高血压副作用。使用贝伐珠单抗注射液等药物时,过量钠摄入会加重水钠潴留,增加心血管负担。建议每日食盐摄入控制在5克以内。
生鱼片、牡蛎等可能携带寄生虫或细菌,靶向药治疗期间免疫功能较弱,易引发感染性腹泻。服用伊马替尼片期间尤其需注意食品安全,所有海鲜应彻底加热后食用。
辣椒、芥末等刺激性食物可能加重靶向药导致的黏膜炎症状。使用阿法替尼片等EGFR抑制剂时,辛辣食物会恶化口腔溃疡和腹泻。建议选择温和的烹饪方式,避免过度刺激消化道。
靶向治疗期间应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如蒸蛋、鱼肉等,多选用新鲜蔬菜水果补充维生素。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸烧烤。出现食欲下降时可少量多餐,必要时在医生指导下使用营养补充剂。定期监测肝功能、电解质等指标,及时向主治医生反馈饮食相关不适症状。