求治疗胰腺炎的口服药

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

治疗胰腺炎的常用口服药主要有胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片、头孢克肟分散片、甲硝唑片、复方甘草酸苷片等。胰腺炎患者需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或更换药物。

一、胰酶肠溶胶囊

胰酶肠溶胶囊主要用于慢性胰腺炎引起的胰酶分泌不足。该药物含有胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶,能帮助分解食物中的蛋白质、碳水化合物和脂肪。使用期间可能出现腹泻、腹痛等不良反应,肠梗阻患者禁用。服药时需整粒吞服,不可嚼碎。

二、奥美拉唑肠溶片

奥美拉唑肠溶片通过抑制胃酸分泌减轻胰腺刺激,适用于急性胰腺炎的辅助治疗。常见不良反应包括头痛、恶心和腹胀,长期使用可能影响钙吸收。肾功能不全者需调整剂量,避免与氯吡格雷合用。

三、头孢克肟分散片

头孢克肟分散片作为第三代头孢菌素,可用于细菌感染引起的胰腺炎。该药物对革兰阴性菌效果显著,可能出现皮疹、腹泻等副作用。青霉素过敏者慎用,服药期间应避免饮酒。

四、甲硝唑片

甲硝唑片针对厌氧菌感染导致的胰腺炎,能有效抑制细菌DNA合成。常见不良反应包括金属味觉、恶心和周围神经病变。用药期间禁止饮酒,妊娠早期禁用,长期使用需监测血常规。

五、复方甘草酸苷片

复方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,适用于酒精性胰腺炎的辅助治疗。可能引起低钾血症和血压升高,高血压患者慎用。避免与利尿剂合用,长期使用需监测血钾和血压。

胰腺炎患者除规范用药外,需严格禁酒并保持低脂饮食。急性发作期应禁食,恢复期逐步过渡到清淡流质饮食。日常可少量多餐,避免暴饮暴食。适当补充维生素D和钙剂,定期复查血淀粉酶和影像学检查。出现持续腹痛、发热等症状应及时就医,重症胰腺炎需住院治疗。康复期可进行适度有氧运动,但需避免腹部受压动作。