肛瘘跟痔疮的区别

肛瘘和痔疮是两种不同的肛肠疾病，主要区别在于病因、症状及治疗方法。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的感染性管道，表现为肛周反复流脓；痔疮是直肠下端静脉丛曲张形成的团块，常见便血和脱出。

肛瘘通常由肛腺感染引发，初期可能仅有局部硬结或轻微疼痛，随着病情进展会出现肛周红肿、破溃流脓，脓液可能带有血丝或粪渣。慢性期瘘管形成后，可能伴随肛门潮湿瘙痒。痔疮分为内痔、外痔和混合痔，内痔主要表现为无痛性便血和痔核脱出，外痔以肛门异物感和疼痛为主，混合痔兼具两者特征。痔疮发作常与便秘、久坐、妊娠等因素相关。

肛瘘的治疗以手术为主，需彻底清除瘘管和感染灶，常见术式包括瘘管切开术、挂线疗法等，术后需定期换药防止复发。痔疮治疗优先考虑保守疗法，如调整饮食结构、温水坐浴，药物可选用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等外用药，严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。两者均需保持肛门清洁，但肛瘘患者术后护理要求更高，需严格遵循医嘱冲洗创面。

日常需避免辛辣刺激饮食，规律排便防止便秘，久坐人群建议每小时起身活动。出现肛门不适时应及时就医明确诊断，切忌自行用药延误病情。肛瘘患者术后需定期复查直至瘘管完全愈合，痔疮患者即使症状缓解也需长期保持良好生活习惯。