张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
产后月经复潮后再次停经可能与哺乳期激素波动、卵巢功能未完全恢复或病理因素有关。若排除妊娠可能,需考虑内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或子宫内膜病变等情况。
哺乳期女性体内泌乳素水平较高,会抑制促性腺激素分泌,导致排卵和月经不规律。部分产妇在产后2-3次月经后出现停经属于常见现象,尤其全母乳喂养者更易发生。这种情况通常伴随乳汁分泌量变化,可通过调整哺乳频率、补充营养等方式改善。
非哺乳期产妇或断奶后仍持续闭经需警惕病理性因素。多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发或闭经,伴有痤疮、多毛等症状。甲状腺功能减退会导致促甲状腺激素升高,干扰性激素分泌周期。子宫内膜粘连、早发性卵巢功能不全等器质性疾病也可能引起继发性闭经。这些情况需要妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查明确诊断。
建议记录月经周期变化,观察是否伴随潮热、头痛、视力改变等异常症状。日常保持均衡饮食,适量增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入。避免过度节食或剧烈运动,维持合理体重。若停经超过3个月或伴有其他不适,应及时就诊妇科或内分泌科,完善激素水平检测和盆腔影像学检查,排除器质性疾病后可根据医嘱采用孕激素周期疗法或中西医结合调理。