冠心病与稳定型心绞痛的区别

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龚新宇 副主任医师

龚新宇副主任医师 中日友好医院  心血管内科

冠心病与稳定型心绞痛的主要区别在于疾病范畴与临床表现。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的统称,而稳定型心绞痛是其常见的一种临床表现类型。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧甚至坏死的一类疾病。其临床表现多样,包括无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等。稳定型心绞痛则特指由劳力或情绪激动诱发的心前区压榨性疼痛,症状通常在休息或含服硝酸甘油后数分钟内缓解,发作频率、程度和持续时间相对稳定。

稳定型心绞痛属于冠心病的慢性稳定期表现,其病理基础多为冠状动脉固定性狭窄。而冠心病还可能表现为急性冠脉综合征,如不稳定型心绞痛或心肌梗死,这些情况血管斑块不稳定,可能突发破裂导致血栓形成,属于急危重症。从治疗角度看,稳定型心绞痛以药物控制症状和延缓进展为主,而冠心病其他类型可能需要紧急血运重建。

建议冠心病患者定期监测血压、血脂和血糖,避免剧烈运动和情绪波动。饮食应低盐低脂,多摄入蔬菜水果和全谷物。遵医嘱规范使用抗血小板药物和他汀类药物,若出现胸痛持续时间延长或加重,应立即就医排除急性冠脉事件。