姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
眼白息肉一般是指结膜息肉或翼状胬肉,可通过药物治疗、激光治疗或手术切除等方式消除。结膜息肉可能与长期炎症刺激、紫外线照射、眼部感染等因素有关,通常表现为眼白处粉红色赘生物、异物感、充血等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适治疗方案。
早期较小的结膜息肉可遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液控制感染,配合抗炎药物如氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液减轻充血。若伴有过敏症状可加用奥洛他定滴眼液。药物治疗期间需避免揉眼,定期复查观察息肉变化。
对中轻度增生的息肉可采用激光消融术,通过钬激光或二氧化碳激光精准汽化病变组织。该方式创伤小且恢复快,术后需使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复,并佩戴防护镜避免强光刺激。激光治疗可能出现短暂畏光、流泪等反应,通常1-2周缓解。
对于反复发作或侵入角膜的翼状胬肉,需行显微镜下胬肉切除联合自体结膜移植术。手术会切除异常增生组织并移植健康结膜覆盖创面,术后使用贝复舒眼用凝胶预防瘢痕形成。该方式复发率低但需严格遵医嘱使用环孢素滴眼液等免疫抑制剂3-6个月。
中医认为息肉多因风热壅滞或脾虚湿蕴所致,可配合菊花决明子茶清肝明目,局部用秦皮煎汤熏洗。针灸选取睛明、太阳等穴位疏通经络,中药方剂如拨云退翳丸需经中医师辨证使用。注意避免自行服用活血类中药以免加重出血风险。
外出佩戴防紫外线太阳镜减少刺激,避免长时间使用电子屏幕。保持眼部清洁,游泳时使用护目镜。饮食多补充维生素A和维生素C,如胡萝卜、蓝莓等,忌食辛辣燥热食物。若出现息肉突然增大、视力下降需立即复诊。
术后应定期复查角膜情况,避免剧烈运动导致伤口裂开。恢复期可冷敷缓解肿胀,按医嘱使用人工泪液防止干眼。注意观察是否有复发迹象,如结膜再度充血或赘生物生长。合并糖尿病或免疫缺陷患者需加强术后抗感染管理,控制基础疾病对愈合的影响。